Yon lòt gwoup oswa vandè ap bay enfòmasyon ki nan pwochen paj la. Si ou pa vle kite sit nou an, chwazi "X" nan kwen anwo dwat pou fèmen mesaj sa a. Oswa chwazi "Ale sou pwochen sitwèb la" pou avanse pou pi devan.
Kisa PA a ye?
Kisa PA a ye?
Ou dwe jwenn apwobasyon plan sante w la avan pou sèvis swen sante ak founiti w yo. Sa sèlman vle di founisè yo dwe jwenn pèmisyon pou yo kapab founi w sèvis ak founiti w yo. Y ap konn kòman pou yo fè sa a. Epi n ap travay avèk yo pou n asire n ke sèvis la se sèvis ou bezwen an.
Kòman PA a fonksyone
Kòman PA a fonksyone
Men kòman pwosesis PA a fonksyone:
- Founisè w la pral ban nou enfòmasyon sou sèvis yo panse w bezwen yo.
- Nou pral revize enfòmasyon yo.
- Ou menm ak founisè w la pral resevwa yon lèt lè nou apwouve oswa refize yon sèvis.
- Si nou pa kapab apwouve demann lan, yon lòt founisè nan plan sante a pral revize enfòmasyon yo.
- Si nou refize demann ou an, n ap eksplike rezon nou yo nan lèt la.
- Si nou refize yon demann, ou menm oswa founisè w la kapab soumèt yon kontestasyon.
Swen ki apwopriye a, nan espas ki apwopriye a, nan moman ki apwopriye a
Swen ki apwopriye a, nan espas ki apwopriye a, nan moman ki apwopriye a
Otorizasyon Davans lan (PA) se yon tip jesyon itilizasyon (UM). Sa pèmèt nou asire ke w ap resevwa swen ki apwopriye a nan espas ki apwopriye ak nan moman ki apwopriye a, avan w resevwa l.
Jesyon Itilizasyon an (UM) se pwosesis nou itilize pou n kapab asire n ke w resevwa bonjan kalite sèvis ki kouvri ki nesesè pou rezon medikal yo. Epi nou itilize direktiv eta a ak direktiv nasyonal yo pou n kapab asire n ke n ap fè sa ki jis la. Nou pran desizyon sou swen sante an fonksyon de:
- Swen ki plis apwopriye a
- Sèvis ki disponib yo
- Kouvèti asirans lan
Ou ka gen enkyetid konsènan pratik nou yo. Nou vle asire n ke w pa gen okenn enkyetid:
- Rekonpanse tout founisè oswa anplwaye poutèt yo refize kouvèti a oswa sèvis yo
- Bay founisè yo oswa anplwaye yo lajan pou yo kapab pran desizyon pou anpeche w resevwa swen ki apwopriye a
- Anboche, ankouraje ak tèmine kontra avèk founisè yo paske li pwobab pou yo refize avantaj ou yo
Objektif nou se ede w rete an sante nan nivo sa posib. Kidonk, nou vle pou jwenn swen ki apwopriye a. Ou menm ak founisè w la kapab diskite sou tout opsyon tretman yo, kit nou kouvri, kit nou pa kouvri yo.
Ou Gen Kesyon? Annik rele nou nan 1-855-456-9126 (TTY: 711). Nou la pou ou, 24 sou 24, 7 jou sou 7.