Cómo usar tu tarjeta de identificación de miembro

Cuando te inscribes en un plan de seguro de salud, como Aetna Better Health, obtienes una tarjeta de identificación de miembro. Esta tarjeta demuestra que tienes cobertura de seguro. Además, incluye información útil para ti y tus proveedores.

Tus proveedores usan la información de tu tarjeta de identificación para confirmar que están en la red de tu plan. También la utilizan para facturarle los servicios a tu plan.

Asegúrate de llevar tu tarjeta de identificación cuando vayas a:

• Consultas con proveedores
• Visitas al hospital o a la atención de urgencia
• Farmacias
• Otros servicios de atención médica

También querrás tener tu identificación a mano durante las consultas de telesalud o cuando llames al Departamento de Servicios para Miembros.

Dónde encontrar tu tarjeta de identificación

Recibirás tu tarjeta de identificación por correo cuando tu plan comience. También puedes encontrar tu tarjeta en cualquier momento en el portal para miembros seguro o en la aplicación Aetna Better Health. Visita la App Store o Google Play para descargar la aplicación.

{"portal para miembros" enlazará a https://www.aetnabetterhealth.com/STATE/member-portal.html}

Qué debes hacer si pierdes tu tarjeta de identificación

Si tu tarjeta se pierde o se daña, puedes obtener una nueva sin costo alguno. Recuerda que puedes iniciar sesión en tu portal para miembros para ver o imprimir tu identificación. También puedes llamar al Departamento de Servicios para Miembros para solicitar una nueva tarjeta por correo.

¿Qué figura en tu tarjeta de identificación?

Encontrarás información útil en el frente y el dorso de tu tarjeta. Algunos detalles pueden variar según el estado y el plan. Estos son los conceptos básicos:

Datos del frente de la tarjeta de identificación

• Número de identificación del miembro: Este número es único para ti. Los proveedores de atención médica lo usan para verificar la cobertura y presentar reclamaciones. Es posible que necesites este número cuando llames al Departamento de Servicios para Miembros. Y es posible que lo necesites cuando utilices tu portal para miembros.
• Proveedor de atención primaria (PCP): Muchos miembros de Medicaid deben tener un proveedor de atención primaria. Tu PCP es el médico al que acudes para recibir atención de rutina, chequeos y remisiones a especialistas. Si no eliges un PCP, es posible que te asignemos uno. El nombre de tu PCP figura en tu tarjeta de identificación. Verifica que el nombre en tu tarjeta sea correcto. Puedes cambiar de PCP en cualquier momento en tu portal para miembros. También puedes llamar al Departamento de Servicios para Miembros para recibir ayuda.
• Beneficios de farmacia con receta (Rx): Algunos planes de Medicaid incluyen cobertura de medicamentos con receta. Si es así, tu tarjeta mostrará la información que tu farmacia necesita para que puedas obtener tus recetas.

Detalles del dorso de la tarjeta de identificación

En el dorso de la tarjeta de identificación, se indican los números de teléfono útiles que puedes necesitar, incluidos los siguientes:

• Departamento de Servicios para Miembros: Llama si tienes preguntas sobre tu plan o tus beneficios. También pueden ayudarte a encontrar atención.
• Línea de enfermería las 24 horas: ¿Tienes preguntas generales de salud? ¿Necesitas ayuda para decidir a dónde acudir para recibir atención? Llama a este número cuando quieras hablar con personal de enfermería.
• Servicios de salud conductual: Llama para obtener ayuda con problemas de salud mental o abuso de sustancias. También pueden ayudarte a encontrar un consejero, terapeuta u otro proveedor de salud mental dentro de la red.
• Números de ayuda de farmacia: Llama si tienes preguntas sobre tu cobertura de medicamentos con receta. También puede ayudarte si tienes problemas para obtener una receta en la farmacia.

Es posible que veas otra información en tu tarjeta además de la que hemos indicado. Se pueden incluir números para autorizaciones previas o direcciones para presentación de reclamaciones. Esta información está destinada a proveedores y otros profesionales de salud.

Lleva tu tarjeta de identificación contigo

Esto puede hacer que recibir atención sea un poco más fácil. Cuando llegue tu tarjeta, verifica que tu información sea correcta. De esa manera, estarás listo cuando necesites atención.